专家来支招:如何避免来氟米特片副作用?
在种类繁多的抗风湿药中,有一种名叫“来氟米特”的药物。它常常被用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病的治疗。那么,来氟米特副作用是什么呢?我们又该如何避免呢?现在让我为大家答疑解惑。
来氟米特片副作用:
来氟米特的不良反应与服用剂量正相关,包括恶心、厌食、呕吐、口腔溃疡、腹泻、瘙痒、皮疹、脱发、血清氨基转移酶升高等。有严重肝肾功能不全、活动性胃肠道疾病、免疫缺陷等的患者慎用,孕妇及哺乳期妇女、对该药过敏者禁用,儿童不宜使用。来氟米特用药前及用药后,应每月检查肝功能和血常规,检测时间间隔视病人具体情况而定。
如何避免来氟米特片副作用?
1、通过药物剂量的适当调整
首先,可通过药物剂量的适当调整,有效减少不良事件的发生。比如避免使用负荷剂量,来氟米特最初的用法用量是前三天给予负荷剂量,这么做是为了快速达到稳态血药浓度。但根据近些年临床报道,LEF5~25mg多次给药后,血药浓度检测显示在14~25周已可达稳态血药浓度,且患者在负荷剂量下的副作用发生率较高,特别是恶心和腹泻,因此目前许多专家不提倡使用负荷剂量。
2、对风险人群的筛查
其次,提高对风险人群的筛查,能有效降低不良事件的发生率。RA患者关节外表现以肺间质纤维化及胸膜炎最为常见,所以对本身已经存在肺间质纤维化的RA患者不建议再服用LEF进行治疗。
与其他抗风湿药物联用
多数情况下,医生在综合考虑患者的病情特点之后,将来氟米特片和其他抗风湿药物联合使用。常见的抗风湿药物有艾得辛(艾拉莫德片)。艾得辛(艾拉莫德片)是一种新型的抗风湿药物,安全系数是比较高的。它可以抑制破骨细胞分化和骨吸收,促进成骨细胞形成和骨重建,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;且具有与轻中度的NSAID(非甾体抗炎药)一样的镇痛作用,可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的,坚持服用疗效好。
在类风湿急性期,可把艾得辛(艾拉莫德片)与来氟米特片等药物联合使用,可协同增效。到了稳定期,可以单独使用艾得辛艾拉莫德片,由于艾得辛细胞毒性更低,引起感染的风险较小,所以患者可以通过长期服用来延缓病情的发展。
有关来如何避免来氟米特的副作用就介绍到这,各位类风湿患者可以参考上述内容,在医生指导下,采取更好、更安全的治疗方案。
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