老年退行性膝关节炎如何治疗?有什么好办法吗?
退行性膝关节炎是一种膝关节退行病变,又称增生性关节炎病、老年性关节炎,是一种常见的慢性、进展性关节病。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。
退行性膝关节炎怎么发生的?
膝关节由软骨、膝关节囊、关节液、韧带所组成,上接大腿骨(股骨),下接小腿骨(胫骨)。其中,软骨和关节液相当于一层垫子,当人们走动时,软骨和关节液会起到缓冲的作用,减少膝关节摩擦,
在长期承受重力或外伤后、或某些疾病影响下,我们的膝关节表面的软骨磨损、失去弹性,使得软骨下方的骨头受力增加,最后使得软骨变薄、关节变窄、关节变形。这时候就会发生关节疼痛、肿胀、僵硬、变形及活动受限等情况。
罹患退行性膝关节炎者年龄以四十五岁以上居多,女性患者比男性又多一倍。若是经常跑跳、体重过重者或关节受伤的人,膝关节炎发生的几率也较高。
对于老年退行性膝关节炎如何治疗,是很多人比较关心的。
退行性膝关节炎的治疗方式一般有健康教育、药物治疗、手术治疗、功能锻炼等。
1、健康教育:对于膝关节退行性改变处于早期的患者,可以通过健康教育,让患者从本质上了解膝关节的发病原因,病理变化过程,从而达到在日常生活中注意预防的效果。
另外也可以通过制动休息,减少活动量,减轻负重,控制体重,局部理疗比如热敷,按摩,艾灸等理疗,促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳以达到缓解临床症状的效果。
2、药物治疗:对于症状较为严重的患者,可在前基础上选择用药,目前治疗膝关节退行性改变的药物用到比较多的有安必丁。其主要的功效是能够诱导软骨生成,还有抵抗炎症以及退热止痛的功效,还具有延缓骨关节炎进展速度的作用。主要是用于治疗各种退行性的关节疾病,也就是身体机能退化所导致的骨关节炎。
临床常与非甾体抗炎药(NSAIDs)联合应用。非甾体抗炎药具有快速镇痛的特点,但存在引起胃肠道和心血管疾病的风险,一般建议短期使用。而安必丁对心血管有保护作用且无明显心血管事件发生风险,而且具有良好的胃肠道耐受性,消化道不良反应少,适合长期服用控制病情,建议按疗程服用三个月以上。两种药物联用,可以避免长期服用NSAIDs药物所导致的副作用(胃肠道、心血管的副作用),发挥NSAIDs短期症状控制的优势,同时又能达到很好的止痛效果。等病情稳定,单独服用安必丁就可以。另外,安必丁缓解疼痛的疗效类似于NSAIDs,但在功能改善方面优于NSAIDs。服用2-4周起效,4-6周即可改善关节功能,长期使用保护软骨,控制病情。
3、手术治疗:如果非常严重,有关节的游离体,或伴有交锁症状,可进行关节镜手术,术后可通过服用安必丁等抗炎镇痛,修护软骨,减轻疼痛感;如果内翻畸形非常明显,疼痛影响生活质量,也可进行关节置换手术。
4、功能锻炼:骨关节炎术后需要在专业医护、康复人员指导下进行功能锻炼。关节肌肉力量训练的目的在于让患者慢慢恢复肌肉力量,具体步骤是先学习肌肉收缩,接着再加大运动量。手术后关节活动不灵活,就需要借助器械做被动训练,加强对膝关节的功能锻炼。为了避免血栓出现,手术后应尽早下地,行动不便者可以依靠拐杖,从而加快血液流动的速度。
以上就是关于“老年退行性膝关节炎如何治疗”的方法介绍了。在病情较轻时可以优先保守治疗,不仅可以减轻关节症状、提高生活质量,还能防止疾病加重。但是患者病情较重的话,需要在身体允许的情况下做手术治疗。
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