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心力衰竭患者的护理和治疗方法,必须牢记这件事!

2019-08-01 10:23:29

心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。所有的心血管疾病发展到后期都会导致心衰,因此对于心力衰竭患者的护理和治疗是延长患者生命的方法,必须牢记这件事!

心力衰竭患者的护理和治疗方法,必须牢记这件事!

根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。

1.急性心力衰竭

是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重,也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,常见于急性心肌炎、广泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺动脉主干或大分支梗塞等。可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。

2.慢性心力衰竭

是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病。

心力衰竭患者的护理治疗方法

1.急性心力衰竭

一旦确诊,应按规范治疗。

(1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧;使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。

(2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物等。

(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。

(4)动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗,治疗后其水平仍高居不下者,提示预后差,应加强治疗;治疗后其水平降低且降幅>30%,提示治疗有效,预后好。

(5)控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。

2.慢性心力衰竭

慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。

(1)病因治疗:控制高血压、糖尿病等危险因素,消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。

(2)改善症状:根据病情调整药物的用法用量。

(3)监测频率:患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次,观察症状、体征并复查血液生化,调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后,每月复诊一次。

心力衰竭"中+西药物“联合使用可有效减少心衰症状

心力衰竭如果不及时治疗会引起生命危险,推荐服用芪苈强心胶囊治疗,实验研究表明,以岭芪苈强心胶囊具备治疗心衰与四类西药的联合用药优势大,标本兼治慢性心衰。

1、显著改善心慌气短、乏力、尿少水肿、不能平卧等临床症状;

2、显著提高慢性心衰患者左室射血分数,显著改善慢性心衰患者心功能,显著提高慢性心衰患者6分钟步行距离,显著改善慢性心衰患者生活质量,降低再住院率;

3、用法用量:口服,一次4粒,一日3次,适宜慢性心衰患者长期服用;

4、安全性:临床应用复収率低,未见不良反应,安全性好。

以上就是心力衰竭患者的护理治疗方法的介绍,希望对大家有所帮助。心衰患者应该及时去医院进行检查,根据自身病情在医生的指导下治疗,切勿随意用药。

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