您当前的位置: 首页 > 益气通络

心力衰竭病人水肿的特点是什么?这些要了解清楚

2019-07-29 09:19:11

心衰全称为心力衰竭,是一种常见的心血管疾病,根据心力衰竭发生的缓急状态,临床医学可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。两种心衰的症状也有所区别,比如水肿,下边就来介绍一下两种心力衰竭病人水肿的特点是什么,这些要了解清楚。

心力衰竭病人水肿的特点是什么?这些要了解清楚

心力衰竭病人水肿的特点是什么

一、急性心力衰竭

1、早期表现:左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。

2、急性肺水肿:起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。

3、心源性休克:

(1)低血压:持续30分钟以上,收缩压降至90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。

(2)组织低灌注状态:①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/h),甚至无尿;④意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可出现抑制症状,逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。

(3)血流动力学障碍:PCWP≥18mmHg,心脏排血指数(CI)≤36.7ml/s·m(≤2.2L/min·m)。

(4)代谢性酸中毒和低氧血症

二、慢性心力衰竭

(1)左心衰的症状和体征:大多数左心衰患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一患者可能存在多种疾病。

呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。

(2)右心衰的症状和体征:主要表现为慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变,患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。查体除原有的心脏病体征外,还可发现心脏增大、颈静脉充盈、肝大和压痛、发绀、下垂性水肿和胸腹水等。

(3)舒张性心力衰竭的症状和体征:舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下(LVEF>40%~50%),心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高,导致肺循环和体循环淤血。初期症状不明显,随着病情发展可出现运动耐力下降、气促、肺水肿。

对于心衰,危害自然不用再说,治疗上可采用中药,芪苈强心胶囊是根据中医络病理论而研制的治疗心力衰竭的中成药,苈强心胶囊组方中黄芪、附子、人参、桂枝益气温阳,丹参、红花活血通络,葶苈子、泽泻、香加皮利水消肿,全方诸药合用,共奏益气温阳、活血通络、利水消肿之功,临床用于心力衰竭证属阳气虚乏引起的心慌气短、动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,畏寒肢冷有很好的改善功效。

以上就是心力衰竭病人水肿的特点是什么的介绍,希望对大家有所帮助。建议心力衰竭患者出现水肿症状后,及时去医院进行检查,判断水肿原因,在医生的指导建议下进行治疗。

{cms:mingcheng/}
推荐阅读
图文聚焦