您当前的位置：首页 > 医药健康

取消“以药补医” 迈出深化医改关键一步

2017-06-10 20:33:56

　26日，北京市公布深化医改方案，医改中的举措，取消药品加成、诊疗费、挂号费，增设医事服务费等，无疑是公立医院补偿机制的重大变革。它标志着医院、医生今后不用再靠卖药挣钱，而是将通过专业的服务和职业劳动，取得公道的收益，赢得应有的尊严。

　　这些都有着现实意义：在过去，请1位主任医师、医学教授看1次病，挂号费、诊疗费加在1起是14元;接受1次针灸医治，标准定价为4元;占用1张普通床位，1晚只需28元。如此微薄的收益，明显背背常理，明显没法激起医务人员工作积极性。

　　更严重的是，在医疗事业的发展中，过分依托药品加成、仪器检查、装备材料给医生带来收益，必定会产生不良的导向——儿科医生、中医医生、专业护士护工延续短缺，更有甚者，在医学专业学生中，竟流传着“从身上取东西(如1般性手术)的，不如往身上放东西(如心脏支架手术)的”偏误认识。

　　此次北京医改通过设立医事服务费，上调体现医务工作者技术劳务价值的项目价格等方式，有助于激起医务人员的积极性，建立科学健康的职业导向和价格导向。与此同时，在此次医改中，北京市各职能部门充分实现了周到配合、有机对接——社保部门明确，医事服务费纳入城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销范围，且不受起付线和封顶线的限制，这意味着医事服务费相当1部份将由医保买单;民政部门出台政策，社会救助对象产生的医疗费用在经过基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部份再由民政部门按比例给予救助;药监部门全面加强药品批发企业和医疗机构监管和药品流通、使用环节抽验工作，保证药价降了但药品质量不打折扣。

　　值得注意的是，在现阶段，还不能将取消药品加成、废除以药养医机制，简单地同破解看病难、看病贵画等号。由于就患者个体而言，由于每位患者在救治疾病、医治方案、医治周期等方面存在个性差异，费用会有不同影响。比如以药物医治或CT、核磁等装备检查为主的患者费用1般会降落，以技术劳务医治项目为主的患者诊疗费就会有1定增加。

　　尽人皆知，医疗改革是1个世界性困难。即便在发达国家，解决这个问题也常常困难不断。对新的改革举措，我们必须充分认识到改革“深水区”“攻坚期”的难度，不断建立信心，完善措施，延续推动深化改革。

　　北京市率先告别以药养医，已迈出了深化医改10分扎实的1步。也只有这1步走好了，获得了医院、医生和患者等社会各方的认可，才能1步步破解困扰医改的深层次问题，为加快推动健康中国建设提供坚实保障。

TAG：