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怎样选择单片复方降压药?看临床指南推荐

2020-11-27 15:57:42

日前,门诊李女士在就诊时表述:“医生,我今天58岁了,真是一年不如一年,身体差、生病多,糖尿病高血压一块来了,肾功能一检查还有问题,心情糟透了该怎么办呢?这种状态下,要怎样选择单片复方降压药呢?”确实,人在生病时,尤其年纪大了身心受到更大的影响,就会显得茫然不知所措,但最主要的还是要调整好心态,遵医嘱接受治疗,过于忧虑无济于事。

详细问诊后得知,李女士不仅是外表看起来过于肥胖,而且还心思细腻、情绪波动不稳定,爱生闷气,一生气血压就会高,针对多种基础病,发病机制与诱因不单一的患者,怎样选择单片复方降压药确实是需要认真对待的问题,下面和大家分享一下。

最权威临床指南给推荐

今年最新推出的《ISH2020国际高血压指南》中提出:治疗高血压最佳方案是使用SPC起始治疗,而指南推荐优先选择“A+C”,即由血管紧张素转换酶抑制剂与钙离子拮抗剂组合成的复方制剂,代表药物为氨氯地平贝那普利片II(地奥氨贝)。

其中,氨氯地平是一种典型的二氢吡啶类钙离子拮抗剂,能够在有效抑制细胞外钙离子内流,从而有效降低血管阻力,也能够改善没有受损或部分受损的肾小球高血流量情况,对肾功能起到一定的保护效果,另外,氨氯地平在有效扩张血管状态下,极大的改善冠脉血流量,起到有效降压的效果。

而贝那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,通过口服的方式进入到人体中,然后在水解作用下分解成活性产物贝那普利拉,通过抑制血管紧张素转换酶,从而抑制血管收缩,最终达到降低血压的目的。此外,贝那普利还能通过抑制缓激肽降解,进一步抑制血管收缩,降低血压。因此,贝那普利这种双通道保护机制,能够达到有效、长效的降压效果。

上述两种药物均为安全、长效的降压药,其联合互补还能有效降低单用时的副作用,进一步增大降压疗效,并且带来长期的心、脑、肾等靶器官保护作用。因此,以氨氯地平贝那普利片II(地奥氨贝)为代表的A+C类药物,是单片复方降压药的最佳选择。

针对类似李女士病情的患者,A+C对症优效降压降糖

众所周知,高血压合并糖尿病在影响患者的肾脏之后,使得肾小球的滤过率下降,继而患者的血压升高,从而导致糖尿病肾病的加重和恶化。高血压合并糖尿病对患者的身体损害带来严重的危害,由于糖尿病常伴随眼底神经病变、动脉硬化和心脑肾损害等,且高血压也与该病的关联性较强,因此,高血压合并糖尿病患者发生血管损伤或硬化的几率极高,患者死亡率和致残率也较高。

相比于单一使用氨氯地平治疗来说,氨氯地平贝那普利片Ⅱ(地奥氨贝)能够更好的控制血压和血糖,更好的避免脑卒中、糖尿病肾病的发生,两者均无毒副作用,安全性高,是适合李女士的病情,进行对症治疗。

海阔天空、柳暗花明,拥有这样的心境,节制生活、饮食均衡、适度运动、遵医嘱服药,相信血压平稳可让你拥有更高质量的生活。

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