您当前的位置：首页 > 医药健康

国产聚谱成像技术获多中心研究验证，中国方案助力结直肠早癌筛查精准可及

2025-07-04 09:00:39

2025年6月21日，由上海交通大学医学院附属仁济医院牵头开展的"聚谱成像技术对比白光内镜在结直肠镜下腺瘤发现率比较的随机对照试验"多中心研究项目正式结项。该项目为国内首次针对国产聚谱成像技术的大规模多中心研究。验证结果显示，聚谱成像技术（SFI）对息肉、无蒂锯齿状病变及进展期腺瘤的检出率均显著高于白光内镜，有效提升中远景下的筛查效率，助力县域医疗早筛早诊的落地。

上海 2025年6月28日 /美通社/ -- 结直肠癌作为全球第三大常见恶性肿瘤，约 90% 由腺瘤恶变而来，早期切除可使 5 年生存率提升至 90% 以上。然而传统白光内镜检查的肿瘤漏检率高达 25%。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科副主任、消化内镜中心主任李晓波教授表示，"传统白光有时会漏诊一些不容易发现的病灶。我们希望特殊光显示技术、图像增强技术可以提供帮助。"

聚谱成像技术（SFI）由国产内镜企业开立医疗自主研发，该技术通过提高亮度与黏膜血管颜色对比度，与白光相比，可显著提升病变与正常组织的对比度，为早筛场景下的快速病灶识别提供了新方案。

在此背景下，由上海仁济医院牵头的"聚谱成像技术对比白光内镜在结直肠镜下腺瘤发现率比较的随机对照试验"多中心研究项目于2024年7月启动。该项目是国内首次针对国产聚谱成像技术的大规模多中心研究，旨在通过聚谱成像技术（SFI）和传统的白光内镜对息肉、无蒂锯齿状病变及进展期腺瘤的检出率，对比两项技术在早癌临床筛查中的效果。

腺瘤检出率取得新突破，多中心 RCT验证国产聚谱成像技术优势

日前，多中心项目发布核心研究结论，聚谱成像技术（SFI）的腺瘤检出率达到38.29%，显著高于传统白光内镜的30.46%。在次要指标上，聚谱成像技术（SFI）在息肉检出率、无蒂锯齿状病变检出率、进展期腺瘤检出率等方面均表现优异，为临床诊疗提供了更精准的技术支撑。

表. 聚谱成像组及白光组的结肠镜检查结果

	SFI (n = 350)	WLI (n = 348)	RR/MD (95%CI)	p
ADR, n (%)	134 (38.29)	106 (30.46)	1.26 (1.02 to 1.55)	0.030
PDR, n (%)	197 (56.29)	167 (47.99)	1.17 (1.02 to 1.35)	0.028
aADR, n (%)	23 (6.57)	11 (3.16)	2.08 (1.03 to 4.20)	0.036
SDR, n (%)	11 (3.14)	4 (1.15)	2.73 (0.88 to 8.50)	0.069
Adenoma per colonscopy, Mean ± SD	0.74 ± 1.54	0.51 ± 1.03	0.23 (0.03 to 0.42)	0.021
Polyp per colonscopy, Mean ± SD	1.33 ± 1.89	0.98 ± 1.39	0.35 (0.10 to 0.59)	0.006
Advanced adenoma per colonscopy, Mean ± SD	0.08 ± 0.35	0.03 ± 0.2	0.05 (0.01 to 0.09)	0.025
Sessile serrated lesion per colonscopy, Mean ± SD	0.04 ± 0.22	0.01 ± 0.11	0.03 (0.00 to 0.05)	0.048

ADR：腺瘤检出率；PDR：息肉检出率；aADR：进展期腺瘤检出率；SDR：无蒂锯齿状病变检出率；CI：置信区间； MD：均差；RR：风险比；SD：标准差；SFI：聚谱成像技术；WLI：白光内镜

该项目由上海仁济医院牵头，联合国内10余家医疗机构共同开展，历时近一年，纳入覆盖全国各区域的 698 例患者，降低地域偏差对研究产生的影响。针对跨区域协作难题，项目参与者、中国人民解放军总医院第七医学中心金鹏教授介绍道，"项目启动前，我们对医生开展严格培训，并建立数据实时沟通机制来保障协作"。项目参与者、华西第四医院廖娟教授表示，"我们通过专题研讨会明确病例标准，成立专班并开辟专用内镜通道，以平衡研究与普通诊疗需求。"

同时，为确保研究结果的科学性和权威性，该项目采用国际最高循证等级的随机对照试验（RCT）设计。"我们之所以采用 RCT 这一医学研究的‘金标准'，就是要用最严谨的科学方法来证明技术优势。" 项目参与者、上海仁济医院消化科博士章庆伟介绍，"每个病例的操作都有实时录像记录，每一个数据的纳入都有严格标准，确保研究结果符合最高数据客观性要求。"

从研究设计到质量控制，项目组建立了完整的标准化体系：统一操作规范、统一进退镜时间要求、统一病例筛选标准，并通过启动会、中期评估等方式确保各中心研究的一致性。

基层筛查门槛进一步降低，以特殊光染色技术为核心的中国方案赋能精准诊断

"这项技术的核心价值在于，它能够提高病变和正常黏膜之间的区别度，发现那些在白光内镜下容易被漏诊的扁平病变和无蒂锯齿状病变。"项目牵头人、上海仁济医院消化内科副主任、消化内镜中心主任李晓波教授解释道，"这些病变往往伪装性很强，与周围黏膜颜色接近，但恰恰是进展为癌症风险最高的类型。"

聚谱成像（SFI）作为特殊光染色技术，无需喷洒染色剂，功能内置于内镜操作手柄之上，仅需按一个按钮即可从白光成像切换至SFI特殊光成像模式，让病灶轮廓更加清晰，大大提高病变检出率。这一创新不仅提升了诊断精度，更降低了操作难度和对临床经验的依赖度，为前沿技术在基层医院的普及提供了可能。项目参与者、华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科主任刘梅教授表示，"聚谱成像（SFI）这种比较好的特殊光染色技术，能够很大程度上提高病灶的检出率。"