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肝癌中晚期最佳治疗方案是什么？

2025-07-02 16:40:59

肝癌，作为一种恶性肿瘤，当发展到中晚期时，由于癌细胞已经广泛扩散或侵犯周围组织，很多患者面临无法直接手术切除的困境。然而，随着医学技术的不断进步，钇90转化治疗为这部分患者带来了新的希望。其治疗原理是使用微导管将带有放射性物质钇[90Y]的树脂微球注射入肿瘤的供血动脉——肝动脉，微球随血流到达肝脏肿瘤部位，通过释放β射线近距离高效杀灭肿瘤。由于其能量高、辐射范围小、半衰期短、放射精准且不损伤周围正常肝组织，可对肿瘤自内而外实施精确打击。早期高复发风险的可切除人群，可应用新辅助治疗降低复发风险;中晚期的患者，如果肿瘤无法直接手术切除，可以考虑先进行钇90转化治疗。通过钇90的精准打击，可以有效缩小肿瘤体积，有机会将原本无法手术切除的肿瘤转化成可切除的状态。随后，再通过外科手术的方式，将肿瘤彻底切除，从而有可能达到根治的效果。另外，对于不愿意外科切除的患者，也能进行放射性肝段消融，获得跟手术切除一样的效果。除了钇90转化治疗外，肝癌中晚期的患者还可以考虑其他治疗方式，如经动脉化疗栓塞术、靶向治疗、免疫疗法等。这些治疗方式各有优势，患者可以在医生指导下根据自身具体情况进行选择和组合。

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