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“拖”出来的胃病——消化性溃疡

2017-07-29 00:00:45

时期进步，我们的生活变好了，吃的喝的愈来愈精致，但是我们的胃却不好了。没胃口、胃痛、胀气，平白无故地打嗝，仿佛隔1段时间就会找上大家。很多人久长的忽视自己的症状，会出现1些严重的胃病，如消化性溃疡。东城中医医院消化科张世筠主任表示，消化性溃疡病又称胃与102指肠溃疡，数据统计，每5 个男性或10 个女性中便有1 人患过此病，该病可产生在任何年龄段，尤以青壮年占多数。102指肠溃疡较胃溃疡多见，据统计前者约占70%，后者约占25%，二者并存的复合性溃疡约占5%。若迁延不愈，可引发大出血、胃穿孔等危急重症，乃至致使休克、死亡。

　　不良饮食习惯易引发消化性溃疡

　　现代医学认为，消化性溃疡的病发除与胃酸分泌过量、胃黏膜保护作用减弱、胆汁反流、遗传、药物、环境等有关外，还与下面几个因素息息相干。

　　1、幽门螺旋杆菌感染。定植于胃黏膜的幽门螺旋杆菌，损伤消化道黏膜，是引发消化性溃疡的重要缘由。我国自然人群该菌感染率达40%—60%，为消化性溃疡病病发率居高不下的重要缘由之1。

　　2、饮食不节。暴饮暴食，餐时无律，进食太快，粗糙、辛辣、过烫、太凉食品，酗酒都能损伤黏膜，破坏胃分泌的节律性，引发消化性溃疡。

　　3、精神因素。延续和过度的精神紧张，通过神经通路和神经体液通路促使胃酸分泌，引发胃和102指肠黏膜血管痉挛，造成局部缺血，削弱黏膜的抵抗力，从而引发此病。吸烟引发消化性溃疡，且使溃疡难以愈合，易于复发。

　　中上腹部疼痛，需警惕消化性溃疡

　　张世筠主任指出，中上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。102指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹、或脐上方。胃溃疡疼痛也产生在中上腹，但较102指肠溃疡疼痛位置偏高，有的在剑突下或剑突下偏左的地方。疼痛多呈钝痛、灼痛，常因情绪剧烈变动、过度劳累、服用阿司匹林类解热镇痛药、气候变化等缘由引发、加重。由于溃疡可自行愈合，愈合后又极易复发，所以疼痛长时间反复发作，病程平均6—7年，乃至长达1、210年。每次发作延续数天、数周，然后又较长时间的减缓。该病全年都可发作，而以年龄季节发作多见。疼痛与进食有明显的相干性。胃溃疡疼痛常在餐后1个小时发作，1—2 小时后逐步减缓;102指肠疼痛多在两餐间产生，延续到下餐进食后减轻。

　　除中上腹部疼痛外，消化性溃疡的患者还常伴烧心、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等症状，值得注意的是，有的消化道溃疡、特别是老龄患者没有明显的症状，当其产生大出血时才来救治。这类病人容易误诊，造成不良后果，切不可掉以轻心，确诊消化道溃疡不难，胃镜是主要检查手段。

　　扶正祛邪，辨证医治消化性溃疡

　　消化性溃疡为本虚标实之证。本虚以脾胃虚寒、肝胃阴虚为主，标实以气滞、血瘀、火郁、痰湿较为多见。从中医角度将该病分为6大证型：肝气郁滞、血瘀、寒热错杂、火郁、脾胃虚寒、肝胃阴虚6种。

　　1. 肝气郁滞：胃脘胀满，攻痛连胁，按之较舒，每因情志不顺畅而疼痛加重，嗳气频繁，苔薄白，脉沉弦;

　　2. 血瘀：胃脘刺痛或钝痛，痛有定处而拒按，食后或夜间加重，舌质暗紫，有淤斑，脉涩;

　　3. 寒热错杂：胃脘疼痛，喜热饮而便干，或喜冷饮而便溏，胃脘炽热，舌质红苔黄或腻，脉弦滑或弦数;

　　4. 火郁：痛势急迫，心烦易怒，泛酸喧闹，胃脘炽热。口干口苦，舌红，苔黄，麦弦数;

　　5. 脾胃虚寒：胃脘冷痛或隐痛，喜热喜按，饥时加重，得食则减，遇寒痛甚，4肢欠温，舌淡胖，脉沉缓或细;

　　6. 肝胃阴虚：胃脘灼痛，口燥咽干，大便干结，舌红少苔，脉细数。

　　张世筠主任建议，医治这类疾病，在辨证的基础上，遣方用药，扶正祛邪，实行个性化医治，能凸显出中医药的巨大优势。以中医药医治消化性溃疡，不但能较快地消除患者疼痛、嗳气、泛酸、炙烤等症状，而且能够“治本”，从源头上改良胃肠功能，抑制胃酸分泌，增进溃疡愈合，避免复发。实验研究证实，辨证利用1些中药，如黄连、蒲公英、延胡、桂枝等还能抑制、杀灭幽门螺旋杆菌。

　　半夏泻心汤治好10年胃溃疡

　　善用经方是张世筠主任医治消化系统疾病的1大特点。前不久，张主任以半夏泻心汤，治愈了1例固执性胃溃疡，再次验证了经方的医治效果，只要辨证正确，利用得当，就可以获得良好的疗效。

　　李先生，1位有近10年病史的胃病患者，虽刚过而立之年，却疾病缠身。由于起早贪黑地工作，常常不吃早餐，中餐、晚饭也应付了事，饥1顿，饱1顿，进餐很不规律，长此以往，胃痛的毛病便找上门来。开始，他其实不介意，自以为年富力强，挺1挺，就会好了。不料，近来胃痛频繁发作，病情愈来愈重，经胃镜检查确诊为：胃溃疡。曾服中药、西药，疗效其实不显著，只要1停药，胃病就复发。他找到了张世筠主任，在分析他胃炽热，却怕凉，如怀抱冰块，是典型的寒热错杂、虚实并见之证以后，张主任以半夏泻心汤加减医治近3个月，不但胃痛症状完全消除，复查胃镜，溃疡也康复了。

　　小贴士

　　张世筠主任提示脾胃疾病饮食忌讳

　　1.忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒，它其中含有的乙醇可以直接刺激胃肠黏膜，会使溃疡恶化。

　　2.忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中，饮茶、汤不宜过热。

　　3.忌饮食无律无度。宜少吃多餐，避免饥饿痛，疼痛时可吃1两块苏打饼干。

　　4.忌食太荤、太油和煎炸的食品。饮食中以易消化食品为主，肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。

　　5.忌食多量味精、酸辣及过咸的食品。饮食以平淡为主，味重会刺激胃酸分泌，少许的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。在药物医治的同时，患者要改变不良生活习惯，建立健康的生活模式，消除过度紧张，做到劳逸结合，饮食有节，戒烟戒酒，实现少花钱治好病。记者彭小菲

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