甲氨蝶呤治疗类风湿正确使用方法,这样才正确!
甲氨蝶呤MTX作为改善病情的抗风湿药(DMARDs),是早期类风湿关节炎患者的首选药物。近20多年来,MTX已成为类风湿关节炎(RA)的基石用药(anchordrug)。
然而,由于甲氨蝶呤的毒性作用,即使保持低剂量,长期使用也会引起许多不良反应,例如呕吐、恶心、腹泻、骨髓抑制、肝功能不全、肾功能衰竭、全血细胞减少、肺部症状和皮肤溃疡等。因此临床中需要谨慎合理、安全使用甲氨蝶呤。那么,你知甲氨蝶呤治疗类风湿正确使用方法是什么吗?
甲氨蝶呤治疗类风湿正确使用方法:
1、选用合理的剂量
甲氨蝶呤治疗RA的口服剂量通常为7.5-20mg/周,应根据患者的病情变化及治疗应答逐渐调整剂量。最大剂量可为25~30mg/w。甲氨蝶呤的疗效和不良反应均与剂量相关,因此需衡量用药获益与风险,选用适当的剂量。
2、联用其他药物
可与其他改善病情抗风湿药合用,服药期间应适当补充叶酸、定期查血常规和肝功能。通常会把甲氨蝶呤和一种新型的抗风湿药物——艾得辛艾拉莫德片联合起来一起用。艾得辛艾拉莫德片作为一种新型的抗风湿药物,安全系数是比较高的。它可以促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;且具有轻中度的NSAID(非甾体抗炎药)一样镇痛作用,可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的,坚持服用疗效好。
到了稳定期,就可以单独使用艾拉莫德片,由于艾得辛细胞毒性更低,引起感染的风险较小,所以,可以通过长期服用来延缓病情的发展。这也是临床上常用的一个类风湿治疗方案。
3、配合合理运动
锻炼可以使关节肌肉保持灵活,防止肌肉萎缩与黏连,可以减轻疼痛,减轻关节僵硬,增加关节的稳定性,促进关节功能的恢复,对病情恢复有很大的帮助。同时锻炼还能放松心情,减少紧张与焦虑情绪,促进药物吸收。
但也不是任何情况都可以进行功能锻炼的,应根据自身病情选择合适的运动项目,注意循序渐进,以自身耐受情况为准。
看完这篇文章,你知道甲氨蝶呤治疗类风湿正确使用方法了吗?最后提醒各位患者,还应留意气候变化,在降温或阴雨来临,季节交替及梅雨季节,及时做好保暖、防湿等预防工作。若居住或工作的地方潮湿,应积极创造条件尽量加以改善。
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